PENDAFTARAN KENDERAAN BAGI PERLINDUNGAN TAKAFUL MOTOR

 

Sila masukkan butir-butir yang diperlukan dibawah ini;

 

1) TAHAP TUJUAN PENDAFTARAN KENDERAAN

Tujuan Pendaftaran

(Kami berharap ia dijawap dengan jujur)

  SILA PASTIKAN TUJUAN ANDA

 Simpan maklumat ini, kemudian hubungi saya segera

  Simpan maklumat ini, kemudian hubungi saya apabila tiba waktunya kelak

  Suka - suka sahaja, maklumat yang diberi adalah BENAR

  Suka - suka sahaja, maklumat yang diberi adalah PALSU

 

2) MAKLUMAT PEMUNYA (OWNER) KENDERAAN

 Nama /Syarikat

  

No KP / SYKT  

  

 Email

  

 Jantina

  

 No Tel  (H/P)

  

 Pekerjaan

  

 No Tel (Rumah)

  

Lokasi Skrg

  

 No Tel (Pej)

  

 

   

 

 3) MAKLUMAT KENDERAAN YANG BAKAL DILINDUNGI

 No Pendaftaran

   

 Kuasa Padu C.C

   

 Jenama

   

 Model

   

Tahun diperbuat

   

 Kegunaan

   

Jenis Perlindungan

   

Syarikat Kewangan Skrg

   

Syarikat Takaful / Insurans Skrg

   

Tarikh  Tamat Perlindungan skrg

   

 

5) MAKLUMAT TAMBAHAN

Tarikh / Tempoh untuk  dihubungi oleh kami dari masa akan bermulanya perlindungan baru

  

 Waktu panggilan

   

Syarikat TAKAFUL Pilihan

  

Mod Panggilan

   

Khidmat Cukai Jalan (Road Tax)

  

Kaedah Bayaran

  

Catatan

  

  

PILIH SAMADA UNTUK HANTAR MAKLUMAT INI

 

 

 

                                                                 

copyright (c) 2009 Khanz Enterprise All rights reserved.
administrator @ takaful.com.my